Ako rozpoznať typ bolesti hlavy podľa toho, kedy a kde bolí

Marta mala za mesiac tri bolesti hlavy a každá bola iná. Prvá prišla večer po práci pri počítači, druhá cez víkend s nevoľnosťou a tretia ju zobudila v noci. Všetky tri nazvala jednoducho „bolí ma hlava", no ide o rôzne typy, ktoré majú iné spúšťače aj iný postup. Pomôže zapisovať si, kedy a kde bolí, aká je povaha bolesti a čo ju sprevádza. Podľa toho je možné odhadnúť, čo sa deje, a rozhodnúť, kedy je čas ísť k lekárovi.

Marta a tri bolesti hlavy za mesiac

Marta je kancelárska pracovníčka okolo štyridsiatky. Cez týždeň pracuje na počítači osem hodín a pije málo vody. Cez víkend si dopraje viac spánku než inokedy.

Prvá bolesť sa objavila vo štvrtok popoludní ako tlak okolo čela a zátylku. Neprekážala jej v práci, ale ju unavovala. Pomohla prechádzka a pohár vody.

Druhá prišla v sobotu, bola jednostranná a pulzujúca, so svetloplachosťou. Marta musela ležať v tmavej miestnosti. Ten istý večer sa jej zjavili aj blikajúce body pred očami.

Tlaková, zvierajúca bolesť: tenzný typ

Tenzná bolesť hlavy je najčastejšia. Opisuje sa ako obruč alebo tlak na oboch stranách hlavy, zvyčajne mierna až stredne silná. Nezhoršuje sa pohybom a nesprevádza ju nevoľnosť.

Spúšťačmi bývajú stres, napätie šije a ramien, dlhé sedenie, nedostatok spánku alebo vynechané jedlo. Pomáha pohyb, uvoľnenie šije, pitný režim a pravidelné prestávky. Marta zistila, že ju spúšťa najmä práca bez prestávky.

Ak sa takéto bolesti opakujú viac dní v týždni, nie je správne riešiť ich len tabletkou. Poraďte sa s lekárom a nepoužívajte lieky na bolesť bez porady príliš často, lebo časté užívanie môže bolesť hlavy paradoxne udržiavať. Dávkovanie vždy konzultujte s lekárom alebo lekárnikom.

Pulzujúca bolesť s nevoľnosťou: migréna

Migréna je silnejšia, často jednostranná a pulzujúca. Sprevádza ju nevoľnosť, citlivosť na svetlo a zvuk a trvá od hodín po niekoľko dní. Pohyb ju zhoršuje, preto pacienti inštinktívne ležia.

Niektoré ženy majú pred záchvatom auru, teda zrakové javy, ako sú svetielka, zubaté čiary alebo výpadky zorného poľa. Zvyčajne trvá do hodiny. Ak sa aura objaví prvýkrát alebo sa podobá na zhoršenie reči či slabosť, vyhľadajte lekára.

Migréna môže súvisieť s hormónmi, spánkom, stresom alebo niektorými potravinami. U žien sa niekedy viaže na menštruačný cyklus. Spúšťače je ťažké predvídať, preto pomáha denník.

Bolesť okolo oka: zhluková bolesť hlavy

Zhluková bolesť hlavy je vzácnejšia a veľmi silná. Objavuje sa okolo jedného oka alebo na spánku, často v noci, a trvá desiatky minút. Sprevádza ju slzenie, upchatý nos alebo opuchnuté viečko na tej istej strane.

Prichádza v obdobiach, kedy sa záchvaty opakujú, a potom nasleduje pokoj. Bežné lieky proti bolesti zvyčajne nepomôžu. Takáto bolesť si vyžaduje lekárske vyšetrenie a cielenú liečbu.

Marta mala tretiu epizódu pri spánku, no bolesť nebola jednostranne okolo oka a neprebiehala so slzením. Odborník to zhodnotil ako tenzný typ zhoršený únavou. Rozlíšenie nie je vždy jednoduché a nemali by ste ho robiť sami.

Denník bolesti: čo si zapisovať

Denník nemusí byť zložitý, stačí poznámkový blok alebo aplikácia. Zapíšte dátum, čas začiatku, trvanie, miesto, silu na stupnici jeden až desať a to, čo bolesť sprevádzalo. Poznačte si aj jedlo, spánok, stres a menštruačný cyklus.

Po mesiaci uvidíte vzorce, ktoré sa dajú ťažko zistiť pamäťou. Napríklad bolesť, ktorá sa objavuje vždy po vynechanom obede alebo po zlej noci. Lekár z denníka vie rýchlejšie určiť typ.

Zapisujte aj lieky, ktoré ste užili, a ich účinok. Ak ich užívate častejšie než niekoľkokrát mesačne, povedzte to lekárovi. Samoliečba má svoje hranice.

Kedy nečakať a ísť k lekárovi

Okamžitú pomoc vyhľadajte, ak príde náhla prudká bolesť, aká tu ešte nebola. Rovnako pri bolesti po úraze hlavy, s horúčkou a meravosťou šije alebo s poruchou reči. Volajte záchrannú službu aj pri slabosti jednej strany tela či poruche vedomia.

K lekárovi choďte aj vtedy, keď sa bolesť hlavy mení, zosilnie alebo začne po štyridsiatke prvýkrát. Dôvodom je aj to, že bolesti sú čoraz častejšie. Lekár môže odporučiť vyšetrenie, ktoré vylúči iné príčiny.

V tehotenstve a pri užívaní hormonálnej antikoncepcie majte bolesti hlavy obzvlášť pod kontrolou. Nové príznaky konzultujte s gynekológom alebo praktickým lekárom. Nezačínajte užívať nové lieky bez porady.

Zdroje

• Ministerstvo zdravotníctva SR
• Slovenská neurologická spoločnosť
• Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL)